vendredi 12 août 2016

Gérer plus efficacement les hypoglycémies ?



Une nouvelle étude a montré que gérer efficacement les hypoglycémies réduira leur nombre .



Plus de 300.000 personnes au Royaume-Uni vivant avec le diabète de type 1 et 50 % ont eu au moins un épisode hypoglycémique sévère . L'hypo, comme ils sont communément connus, sont causées par un faible taux de glycémie (sucre) et peut entraîner de la confusion, le délire, le coma et, dans les cas extrêmes, même la mort subite.

l'hypoglycémie sévère peut avoir un impact énorme dans la vie des personnes atteintes de diabète de type 1 et de leurs familles. Les symptômes et les conséquences de l'hypoglycémie sévère peuvent conduire à la peur de l'hypoglycémie et de réduire l'indépendance et la spontanéité, qui sont tous deux importants pour la qualité de vie. Une hypo fait pression sur la famille et les amis et le patient aura besoin de l'aide d'une tierce personne pour lui donner une assistance permettant sa récupération . Ceux qui souffrent d'hypoglycémie sévère répétées sont souvent entravées danbs la recherche d'emploie .



Les attaques hypoglycémiques


Dans les premières années après le diagnostic, les personnes atteintes de diabète de type 1 connaîtront les premiers signes  d'une hypo imminente, comme la transpiration ou secousses, qui leur donnera le temps de manger ou boire quelque chose sucrée avant qu'ils deviennent incapables de réagir. Mais il est connu depuis longtemps que les personnes atteintes de diabète de type 1 depuis plus de cinq ans peuvent commencer à perdre ces symptômes d'alerte, mettant les  à très haut risque  d'une hypo, à la fois pendant la veille que pendant le sommeil.

Maintenant , une étude multicentrique menée par l' Université de Newcastle , a constaté que la grande majorité des personnes atteintes de diabète de type 1 peuvent retrouver leurs signes avant- coureurs de hypo et d' éviter ces expériences traumatisantes - même après de nombreuses années de traitement à l'insuline. Le processus a également impliqué l'équipe de diabétologues que l'Université de Cambridge, Sheffield et Bournemouth et Plymouth, ainsi que des psychologues AHP et l' Université Deakin (Australie).

Dans l' étude hypioCOMPaSS, financée par Diabetes UK et publiée dans la revue Diabetes Care , 96 adultes atteints de diabète de type 1 à travers le pays , nous ont été invités à suivre des directives simples pour régler leurs doses d'insuline et de minimiser les niveaux la glycémie ainsi que de prendre part à une session de formation de courte durée peut offrir une "boussole hypo." Cela a fourni un cadre pour prévenir la progression de la crise hypoglycémique légère dans les événements dangereux grâce à une série de stratégies pratiques apprises par les points d'une boussole.

L'étude a comparé l'impact des différentes approches de l'administration de l'insuline (pompe à insuline contre les injections), y compris la surveillance de la glycémie (surveillance du glucose en continu par rapport aux bandelettes de test conventionnelles) sur la prévention des hypo.

Avant de participer à l'étude, ceux qui ont participé avaient subi environ 10 hypoglycémie dangereux chaque année. Cependant, au cours de la période d'essai de six mois 80% d'entre eux ont eu pas d'autres attaques.

diabète Orientation


Cette étude a confirmé la nécessité d'un meilleur accès à l'orientation et le soutien structuré que possible pour tous les diabétiques de type 1 pour vous permettre d'obtenir une bonne maîtrise de soi. Ce niveau d'entrée professionnelle dans les soins de santé a souvent été réservée pour ceux qui utilisent les nouvelles technologies, y compris les pompes à insuline et la surveillance du glucose en continu, mais l'étude montre qu'elle doit être délivré à tous également.

James Shaw, qui a mené l'étude en tant que professeur dans le diabète à l'Université de Newcastle et consultant auprès du Centre Newcastle diabète, a déclaré: «Pendant des années, les personnes atteintes de diabète ont dit de ne pas laisser leur taux de glucose dans le sang devient trop ups et maintenant nous leur disons de ne pas trop bas, il est donc un message compliqué., mais avec juste un peu de soutien au sein de la gestion optimale, on peut réaliser un équilibre sûr et efficace chez la grande majorité des diabétiques.

"Ces résultats intéressants ont été obtenus sans aucune détérioration dans le contrôle de la glycémie générale".

"Dans l'étude, nous avons montré que des avantages équivalents pourraient être obtenus soit par des injections d'insuline soit  avec la pompe à insuline. De même, un contrôle glycémique régulier dans la nuit est tout aussi efficace que la surveillance en temps réel en continu du glucose à travers un capteur placé sous la peau pendant quelques jours. La satisfaction des utilisateurs est particulièrement élevé avec la pompe, mais il était plus variable pour ceux qui ont utilisé la surveillance du glucose en continu. La peur de l'hypoglycémie est réduite de manière significative pour tous. Pour beaucoup de gens et de leurs familles, cela a changé leurs vies pour le mieux. "

Dr Alasdair Rankin, Diabetes UK directeur de la recherche a déclaré: «l'inconscience de l'hypoglycémie sévère est l'une des complications les plus redoutées du diabète. Nous sommes très heureux d'avoir appuyé ce travail, qui montre comment la vie des personnes qui souffrent inconsciemment de l'hypoglycémie peuvent se perfectionner grâce à une bonne formation et de soutien, peu importe comment les gens prennent de l'insuline et le contrôle de la glycémie. "

Vivre avec le diabète


Il vit à Cramlington, Northumberland, avec son mari et a soulevé deux enfants.

Mme Smith a dit: «Je devais toujours redouter une  hypoglycémie sévère . Mais je pensais que je jouais normalement.

"Ce test était important pour moi. Au début, je suis très suspect d'avoir une pompe à insuline attachée, mais une fois habitué elle a fait une énorme différence dans ma vie,. Maintenant, je dois le contrôle du sucre dans le sang et sans crainte de l'hypoglycémie. Je me sens si heureux, pour moi et mes proches.

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